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哈尔滨医保怎么报销

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哈尔滨医保的报销流程和所需材料如下:

准备相关资料

身份证

医保证

住院通知单

住院押金条收据

诊断证明书(需门诊收费处盖章)

办理住院手续

出示上述资料,办理住院手续并登记住院。

出院结算

办理出院手续时,出示所有相关手续和材料。

工作人员会提供出院通知单,包含开销明细、报销范围、报销金额等信息。

异地就医报销

异地就医免备案服务

哈尔滨市医保为大学生提供异地就医免备案服务,参保大学生在全国任一城市的异地定点医药机构均可直接结算,待遇标准按照哈市待遇标准执行。

异地报销流程

异地急诊、异地就诊、长期异地就医的参保居民,到中国人寿市区各分支公司申请办理个人零星医疗费报销。

提交材料包括医疗费结算票据原件、费用汇总明细、疾病诊断书、完整住院病历复印件等。

医保电子凭证

申领医保电子凭证

关注“哈尔滨医保”微信公众号,在“医保网办”中找到医保电子凭证领取,并按照相关流程进行激活。

使用医保电子凭证

参保人可使用医保电子凭证在哈尔滨市任何一所医保定点医疗机构就医,医保直接结算,个人仅需支付个人承担的费用。

报销比例

普通医疗费用报销比例

不满1000元的部分,报销35%

1000元(含)以上至5000元(含)的部分,报销45%

5000元(含)以上至10000元(含)的部分,报销55%

10000元(含)以上的部分,报销65%

门诊医疗费用报销比例

不满1000元的部分,报销35%

1000元(含)以上至5000元(含)的部分,报销45%

5000元(含)以上至10000元(含)的部分,报销55%

10000元(含)以上的部分,报销65%

报销时限

报销时限

医保中心在30个工作日内将报销款项打入参保居民指定的哈尔滨银行个人账户内。

对于大额医疗费或存在疑义的报销费用,汇入存折(卡)账户时间延期到40个工作日。

注意事项

报销材料

报销时需提供完整的病历复印件(加盖医院公章)、医疗费结算票据原件、费用汇总明细、身份证或社保卡等。

报销流程

城乡居民基本医疗保险参保人员持医保卡到所就医的定点医疗机构刷卡,合乎基本医疗保险和大病保险规定的费用由医院垫付,扣除报销金额后的费用,由个人现金支付。

通过以上信息,您可以更清楚地了解哈尔滨医保的报销流程和注意事项,确保顺利享受医保待遇。